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Nombre de la Compania:
Nombre de la persona:  
Correo electronico:
Numero de telefono:
Direccion:
Ciudad:  
Estado:
Codigo postal:
Numero de forma de su W-2 del otro aņo?
Su saldo annual antes de reduccion de inpuestos en cuartos?
Numero de desempleo en los ultimos 12 meses?
Actual impuesto en el empleo?
Clasificacion industrial estandar(SIC)?
Reciente numero de empleados?